CPER COLANGIOPANCREATOGRAFIA ENDOSCÓPICA RETRÓGRADA
O procedimento
Procedimento intra hospitalar utilizando por via oral o Duodenoscopio para tratamento das doenças biliares e pancreáticas. As mais frequentes são as Ictericias obstrutivas, ou seja obstrução do Ducto Biliar Principal por cálculos ou por tumores. O Endoscopista Intervencionista faz a retirada dos cálculos ou a drenagem biliar com a colocação de Próteses nos casos de tumores do Pâncreas e das vias biliares. Recebemos os pacientes encaminhados pelo médico assistente Gastroenterologista ou Cirurgião para avaliação prévia ao procedimento, quando é feita a revisão dos exames laboratoriais e de imagem, elucidação diagnóstica, quais acessórios endoscópicos serão necessários, e a decisão de intervenção eletiva ou de urgência.
A CPER é considerada como microcirurgia por via endoscópica, realizada sob anestesia em hospital.
São usados aparelhos com imagens endoscópicas e imagens radiológicas dinâmicas (Fluoroscopia ).
Orientações para o procedimento de CPER:
1. A CPER é realizada sob anestesia geral, sendo necessário a avaliação cardiológica e anestesiologia prévias.
2. Os detalhes do procedimento, indicações e possíveis riscos e efeitos adversos serão informados pelo Médico em consulta prévia com a presença do paciente e familiares quando o procedimento for eletivo.
3. A interrupção de medicação anticoagulante ou antitrombótica ( AAS, Clopidogrel, Xarelto, Marevan ) será avaliada.
Todos os itens acima se aplicam nos casos de urgência, porém caso o paciente já esteja internado, as informações pertinentes serão fornecidas no Hospital.
4. Requer observação de 12-24 hs após o procedimento. Serão feitas avaliação clínica e laboratorial, e posteriormente liberação de dieta e alta hospitalar.
5. É necessário jejum de 12 hs previamente ao exame. NÃO ingerir bebidas que contenham álcool 24 horas antes e 24 horas após o exame.
6. O paciente DEVERÁ ESTAR ACOMPANHADO DE UMA PESSOA MAIOR DE IDADE
Nos casos de Diabetes o esvaziamento do estômago é lento, então a dieta deve ser liquida no dia anterior.